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如何預防心腦血管疾病?控制血脂很重要!

來源:延年健康管理中心 發表時間:2019年11月06日 點擊數:
導讀:心腦血管疾病是心臟血管和腦血管疾病的統稱,高發人群為50歲以上中老年人。臨床上,該疾病具有發病率高、致殘率高、死亡率高、復發率高、并...

 

心腦血管疾病是心臟血管和腦血管疾病的統稱,高發人群為50歲以上中老年人。

 

臨床上,該疾病具有發病率高、致殘率高、死亡率高、復發率高、并發癥多的特點。

 

《中國心血管病報告2017》指出,我國心腦血管疾病患病人數已達2.9億,全國每年超過100萬人因其死亡,心腦血管疾病已成為我國人民生命“第一殺手”。

 

科學、有效地進行血脂管理,對于我國國民心腦血管疾病防控至關重要。

 

血脂是血清中的膽固醇、甘油三酯(TG)和類脂(如磷脂)等的總稱,與臨床密切相關的血脂主要是膽固醇和TG。

 

 

多年來,他汀類藥物作為降脂治療一線藥物,一直被廣泛使用。

 

實際上,對很多人來說,他汀類藥物并不陌生。它是臨床上應用廣泛的一類降脂藥,能夠抑制膽固醇合成的限速酶HMG-CoA還原酶,減少膽固醇合成,同時加速血清低密度脂蛋白的分解代謝,還能抑制極低密度脂蛋白合成。

 

因此,該藥物能顯著降低血清中膽固醇、低密度脂蛋白、載脂蛋白B水平,也能降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白水平,適用于高膽固醇血癥、混合性高脂血癥和動脈粥樣硬化性疾病患者。

 

膽固醇治療研究者協作組(CTT)分析結果表明,在心血管危險分層不同的人群中,他汀治療后,低密度脂蛋白膽固醇每降低1 mmol/L,主要心血管事件相對危險減少20%,全因死亡率降低 10%,而非心血管原因引起的死亡未見增加。

 

 

目前,國內臨床上有阿托伐他汀、洛伐他汀、瑞舒伐他汀等多種他汀類藥物。

 

其中,阿托伐他汀鈣片(立普妥)于1996年獲FDA批準上市,屬于他汀類藥物的經典代表,用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥,以及冠心病和腦中風的防治。

 

2016年修訂版《中國成人血脂異常防治指南》推薦將中等強度的他汀作為中國血脂異常人群的常用藥物。中等強度他汀即為在市面上各種他汀常規1片的劑量。

 

2015年《血脂異常老年人使用他汀類藥物中國專家共識》指出,患者在使用他汀類藥物使血脂達標后,應堅持長期用藥,可根據血脂水平調整劑量,甚至更換不同他汀類藥物,而如無特殊原因不應停藥。

 

除了藥物治療之外,專家表示,飲食治療和改善生活方式是血脂異常治療的基礎措施:包括戒煙、限鹽、限酒、減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入;增加蔬菜、水果、粗糧的攝入;適當減輕體重;堅持規律的中等強度代謝運動等。

 

 

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